Este Sigur Să Luați Levothyroxină În Timpul Sarcinii?

Este Sigur Să Luați Levothyroxină În Timpul Sarcinii?

Levothyroxina este un hormon tiroidian sintetic aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru tratamentul hipotiroidismului. Chiar dacă obstetricianii încearcă să reducă la minimum numărul de medicamente pe care femeia le ia în timpul sarcinii, levotiroxina este sigură pentru femeia gravidă cu hipotiroidism. Dacă este lăsată netratată, hipotiroidismul poate duce la anemie, dureri musculare, insuficiență cardiacă congestivă și preeclampsie la femeile gravide. De asemenea, poate afecta în mod semnificativ dezvoltarea creierului fătului și poate determina scăderea greutății la naștere. În timpul primului trimestru, fătul depinde complet de hormonii tiroidieni ai mamei. Doar până în al doilea trimestru, glanda tiroidă fetală se dezvoltă și fătul își poate sintetiza propriul hormon.

Hipotiroidia și levotiroxină

Glanda tiroida este un gât frontal în formă de fluture care produce un hormon numit tiroxina sau T4. T4 este necesar pentru multe funcții de bază, cum ar fi metabolismul, digestia, creșterea normală a pielii, părul și funcționarea creierului. Când tiroida nu produce suficient T4, se produce hipotiroidism. Persoanele cu hipotiroidie manifestă oboseală, creștere în greutate, piele uscată, căderea părului, constipație, pierderea memoriei, concentrarea problemelor și depresia. În unele țări, deficitul de iod este o cauză a hipotiroidismului. În Statele Unite, unde sarea de masă este adăugată cu iod, cea mai comună cauză a hipotiroidismului este autoimună; adică anticorpii proprii le atacă glanda tiroidă. Această afecțiune este numită tiroidita lui Hashimoto. Hipotiroidismul poate fi, de asemenea, cauzat de radiații, anumite medicamente și intervenții chirurgicale tiroidiene. Levothyroxina poate provoca reacții adverse dacă doza este foarte mare. Aceste reacții adverse mimează adesea hipertiroidismul și includ: palpitații, transpirații, anxietate, diaree, intoleranță la căldură, scădere în greutate, dureri abdominale și la nivelul capului.

Hipotiroidismul și sarcina

Femeile care au hipotiroidism trebuie să aibă teste tiroidiene imediat ce rămân gravide și la fiecare șase până la opt săptămâni în timpul sarcinii. Se recomandă ca o femeie însărcinată să-și verifice tiroida folosind două teste: măsurarea hormonului stimulator tiroidian (TSH) și T4 liber (FT4). TSH crește într-o persoană cu hipotiroidie fără tratament, deoarece glanda pituitară eliberează TSH atunci când tiroida nu produce suficient hormoni. FT4 este cantitatea de tiroxină "liberă" din sânge. În fluxul sanguin, T4 este convertit în T3, care este forma activă a hormonului.Ambele T3 și T4 sunt legate de proteinele din sânge, ceea ce le face inactive. În timpul sarcinii, numărul de proteine ​​care leagă hormonul tiroidian crește, astfel încât cantitatea de T3 liber și T4 din sânge scade. Pentru a compensa acest lucru, doza de levothyroxină trebuie crescută în timpul sarcinii cu 25 până la 50%. Testele hormonului tiroidian ar trebui repetate la patru săptămâni după ajustarea dozei, până când TSH se află în intervale normale.

Există controverse dacă toate femeile, nu doar a celor cu pre-existente hipotiroidie sau un risc crescut de a avea aceasta, testele TSH trebuie efectuate în timpul sarcinii. Factorii de risc pentru dezvoltarea hipotiroidismului includ istoricul familial, intervenția anterioară a tiroidei sau prezența buruienilor. O femeie însărcinată trebuie să consulte medicul despre acest test, chiar dacă nu are nici unul dintre acești factori de risc.

Tutorial Video: Modificările din timpul sarcinii.

Ca Acest Lucru? Partajați-Le Cu Prietenii Tăi: